Lijekovi, kao i druge supstance, izlučuju se putem majčinog mlijeka i mogu ispoljiti štetna djelovanja na dojeno dijete. Prema podacima različitih autora, 90 do 99 posto dojilja uzima najmanje jedan lijek tokom prve sedmice nakon porođaja.
Četiri najčešće korištene grupe lijekova su analgetici, antibiotici, antihistaminici i sedativi. Neki lijekovi mogu biti kontraindicirani, neki mogu imati neželjeno djelovanje dok su neki sasvim sigurni.
Primjena lijekova u toku dojenja ne treba biti razlog za prekid dojenja, ako je njihova primjena zaista neophodna. Lijekove koji se primjenjuju u jednoj dozi treba uzeti prije najdužeg perioda spavanja djeteta.
Ako lijekovi ispoljavaju neželjena djelovanja, treba privremeno prekinuti dojenje. Majka izdvajanjem održava laktaciju, dijete se hrani adaptiranom formulom, a s dojenjem se nastavlja nakon završetka liječenja.
U toku laktacije treba izbjegavati primjenu antipsihotika. Antidepresivi, s izuzetkom litijuma, nisu kontraindicirani tokom dojenja. Terapija anksioliticima relativno je sigurna (diazepam, lorazepam, midazolam).
Alergijske reakcije
Iako je primjena najvećeg broja antibiotika bezbjedna u toku laktacije, izlučeni putem mlijeka mogu dovesti do poremećaja crijevne flore i proljeva, kao i do nastanka alergijske reakcije kod dojene djece.
Važno
Dojilja nikako ne smije uzimati lijekove bez konsultacije sa svojim liječnikom ili pedijatrom. Treba izabrati lijek koji se manje izlučuje putem mlijeka.
Izbjegavati dojenje u vrijeme maksimalne koncentracije lijeka u mlijeku (sat-dva nakon uzimanja lijeka).
Uzimanje supstanci koje izazivaju ovisnost (amfetamin, kokain, heroin, fenciklidin) zabranjena je tokom dojenja.
Ako dojilja konzumira alkohol, može doći do neželjenih efekata na djetetu, a oni zavise od količine alkohola koju majka unese.
Dojena djeca čije majke puše sklonija su infekcijama dišnih organa i infantilnim kolikama. Nikotin i alkohol smanjuju laktaciju i prouzrokuju raniji prestanak dojenja.
