Predmenopauza ili perimenopauza se odnosi na vrijeme tokom kojeg tijelo čini prirodni prelaz u menopauzu, označavajući kraj reproduktivnih godina.

Različiti periodi

Simptomi predmenopauze počinju u različitim godinama kod žena. Većina će žena primijetiti znakove napredovanja prema menopauzi, poput nepravilnog menstrualnog ciklusa, negdje u 40-ima, a dio žena primjećuje promjene već u srednjim 30-ima.

Promjene koje se doživljavaju tokom predmenopauze uglavnom su posljedica pada razine estrogena. Jajnici proizvode estrogen, koji igra vitalnu ulogu u održavanju reproduktivnog sistema. Kako se estrogen smanjuje, dolazi do poremećaja ravnoteže s progesteronom, još jednim hormonom koji proizvode jajnici.

U menopauzi tijelo stvara toliko malo estrogena da jajnici više ne otpuštaju jajašca te prestaje ​​menstruacija i gubi se mogućnost trudnoće.

Razina estrogena, glavnog ženskog hormona, u organizmu raste i pada neravnomjerno tokom predmenopauze.

Menstrualni ciklusi mogu se produžiti ili skratiti ili se pojaviti menstrualni ciklusi u kojima jajnici ne oslobađaju jajnu stanicu (nema ovulacije). Također se mogu osjetiti simptomi slični menopauzi, kao što su valovi vrućine, problemi sa spavanjem i suhoća vagine, prenosi Kreni Zdravo.

Nakon što žena prođe kroz 12 uzastopnih mjeseci bez menstruacije, službeno je ušla u menopauzu, a period predmenopauze je završio.

Simptomi perimenopauze

Općenito, prvi simptomi predmenopauze su neredovne menstruacije. Menstrualni ciklusi postaju nasumični ili dolazi do izostanka menstruacije.

Kad su u pitanju znakovi predmenopauze, mnoge žene također doživljavaju valove vrućine i suhoću vagine rano u prelazu u menopauzu.

Tokom prijelaza u menopauzu mogu se dogoditi neke suptilne i neke veće promjene u organizmu, poput:

1. neredovne menstruacije – kako ovulacija postaje sve nepredvidljivija, vremenski razmak između menstruacija može biti duži ili kraći, a krvarenje može biti slabo do obilno, a neke menstruacije čak i biti preskočene. Ako postoji stalna promjena od sedam dana ili više u dužini menstrualnog ciklusa, moguće je da se radi o ranoj predmenopauzi, ako postoji razmak od 60 dana ili više između menstruacija, vjerojatno se radi o kasnoj perimenopauzi

2. naleti vrućine i problemi sa spavanjem – valunzi su česti tokom predmenopauze, a intenzitet, dužina i učestalost variraju. Problemi sa spavanjem često su uzrokovani valunzima ili noćnim znojenjem, ali ponekad san postaje nepredvidiv i bez njih

3. promjene raspoloženja – razdražljivost ili povećan rizik od depresije mogu se dogoditi tokom predmenopauze. Uzrok ovih simptoma može biti poremećaj sna povezan s valovima vrućine. Promjene raspoloženja također mogu biti uzrokovane faktorima koji nisu povezani s hormonalnim promjenama perimenopauze

4. problemi s vaginom i mjehurom – kada se razina estrogena smanji, vaginalno tkivo može izgubiti lubrikaciju i elastičnost, čineći spolne odnose bolnim. Nizak estrogen također može učiniti organizam osjetljivijim na urinarne i vaginalne infekcije, a gubitak tonusa tkiva može pridonijeti urinarnoj inkontinenciji

5. smanjenje plodnosti – kako ovulacija postaje neredovna, sposobnost začeća se smanjuje. Međutim, dokle god postoji menstruacija, trudnoća je još uvijek moguća

6. promjene u spolnoj funkciji – tokom predmenopauze  uzbuđenje i želja mogu se promijeniti, ali ako je postojala zadovoljavajuća intimnost prije menopauze, to će se vjerojatno nastaviti tokom perimenopauze i kasnije

7. gubitak koštane mase – s padom razine estrogena kosti se počinju gubiti brže nego što se nadoknađuju, povećavajući rizik od osteoporoze, bolesti koja uzrokuje krhke kosti

8. promjena razine holesterola – pad razine estrogena može dovesti do nepovoljnih promjena u razinama holesterola u krvi, uključujući povećanje lipoproteina niske gustoće (LDL) holesterola, “lošeg” holesterola, što pridonosi povećanom riziku od bolesti srca. U isto vrijeme holesterol lipoproteina visoke gustoće (HDL), “dobar” holesterol, smanjuje se kod mnogih žena kako stare, što također povećava rizik od srčanih bolesti.

Rana predmenopauza 

Menopauza je normalna faza u životnom ciklusu, ali se kod nekih žena može pojaviti ranije nego kod drugih. Određeni dokazi upućuju na to da postoje faktori koji mogu povećati vjerojatnost da će predmenopauza započeti u ranijoj dobi, uključujući:

1. pušenje – kod žena koje puše menopauza nastupa 1 – 2 godine ranije nego u žena koje ne puše

2. porodična historija – žene s porodičnom historijom rane menopauze mogu i same doživjeti ranu menopauzu

3. liječenje raka – hemoterapija ili terapija zračenjem zdjelice povezuje se s ranijom menopauzom

4. histerektomija – zahvat kojim se uklanja maternica, ali ne i jajnici, obično ne uzrokuje menopauzu. Iako više nema menstruacija, jajnici i dalje proizvode estrogen, takva operacija može uzrokovati pojavu menopauze ranije od prosjeka.